【上醫Podcast】南澳衛生室退休醫師 楊士銳

 

本集訪問退休駐地醫師楊士銳先生

由【上醫】記者角色安慕希訪問

拍攝據點@宜蘭南澳衛生室 1. 以僕人的態度服務大眾，分享駐地醫師的心路歷程。 2. 要讓自己立足於社會，首先要把自己照顧好，特別是健康。 3. 做一位偏鄉醫師該有的認知是什麼？

                                                                                                                                                    

安慕希:

楊醫師 

聽說您在這邊已經服務了20幾年了

然後剛好下禮拜就要退休了對不對

楊士銳:

對

安慕希:

對 想說藉著這個機會可以跟您聊聊

然後可以分享一下

這幾年的心路歷程這樣子

楊士銳:

心路歷程

安慕希:

對啊 還是您現在有什麼特別的感覺

會捨不得嗎還是

楊士銳:

捨不得當然是有一點啦 因為畢竟

原住民部落需要很多的支持

那我本身是民國89年8月中調來這裡

來這裡剛服務的時候 一切都不熟悉

我只知道說 要來這裡是要去巡迴醫療

巡迴醫療就是要跑山上的路

那跑山上的路

有跑 從這裡跑東澳 

從這裡跑 就蘇花公路到澳花

從這裡跑山路 到那個金洋村

那這些路都是非常崎嶇不平

曾經也見過好幾次的

落石掉在我車子前面

那 該不該去 要去

因為山上的民眾需要您

只要您過去 他們就很高興

只要您過去 他們覺得說

他們至少有一個依靠 可以來靠

至少可以信任您

所以長久以來我所建立的就是這種感覺

您要賺錢就賺錢

您不想賺錢 那您就在這裡好好做

好好做 我第一個要面對的就是 看

部落居民看到您會不會經常對您 對您笑

開心

對 他如果不會對您笑

對您生氣的話

那他們生活上是不是有什麼

需要的問題

安慕希:

您會看他們的態度

然後去觀察跟分析他們的現狀

需要什麼樣的服務跟幫助這樣子

楊士銳:

對 所以我們整個團隊都是以

做僕人的心情來做

安慕希:

太謙虛了

楊士銳:

沒有 我們都是僕人

安慕希:

您用這個角色去服務大家

楊士銳:

對對對 我們都是僕人

甚至有一兩次在

病患在那個床邊 旁邊有積水

但是我們都必須要用

脫鞋子走進去 赤腳走進去

站在病人旁邊說

老先生不好意思 

我是楊醫師 我來看您

他就很高興地在那裡 楊醫師楊醫師

雖然後來他走了 但是我知道

他走得很安心

因為他知道楊醫師曾經有在

生前有來訪問過他 有來拜訪過他

雖然有些藥物不一定能夠支援

但是心理上的支持一定夠的

安慕希:

所以醫者還有分心靈上的支持

跟藥物上的支持

然後您們是兩個一起合併的做這樣子

楊士銳:

兩個一起 當然最主要是家庭的支持

安慕希:

家庭的支持

楊士銳:

對 因為這個很重要

那很多 我在這裡行醫那麼多年

我的桌子被

我的檢查桌被拍兩次

被拍一次 一次是一個15歲的女生

跟我說楊醫師 我很想讀書

我說哦好我知道

我知道我會盡量幫妳

後來我才慢慢覺得就是說

為什麼村子裡面的青少年

教育程度都不是很強 都不是很夠

資源是不是夠 

或者是家庭的支持力是不是夠

自己的健康是不是夠

支撐他讀書

安慕希:

所以在這20幾年的期間

您不只服務醫療上面

然後還有就是青少年朋友向醫生

求助這樣子

楊士銳:

沒有 我偶爾會去看一下

說您 看一下 您自己本身在求學上

是不是有什麼問題

那我也曾經有跟學校的護理師反應過

如果有需要我們去幫忙

我們就會去幫忙

安慕希:

哇我聽完這段覺得很

整個雞皮疙瘩欸

就是幫助他們 幫助他們可以得到更好的教育

然後未來 也是幫助他們的人生啦

楊士銳:

對 所以是 

因為我以前 我以前曾經有想過說

一個人要站起來

第一個就是自己也要站穩

要尊重自己 然後才尊重別人

那什麼叫尊重自己

照顧好自己嗎

第一個 最起碼要照顧好自己

第二個 最起碼要把自己的實力拉高

第三個 最起碼要把自己的健康拉 顧好 顧好

第四個 要讓您的家人支持您

要讓您的家人支持您

要讓您的社區支持您

要讓您的親友支持您

您是一個好孩子 或者您自己本身是一個好人

您自己本身是一個

在這個家族裡面 是一個好人

有求進心的好人 這樣才可以讓您成為一個

很堅實的柱子

這個柱子在將來會在村裡 裡面發揚光大

安慕希:

所以醫生其實在這20幾年間

也是看過很多很多這樣的事件發生

楊士銳:

很多

因為我幾乎每一次去看診的時候

我都是看到有幾個家長

媽媽的 當爸爸的

在旁邊喝 喝一點飲料

但是喝一點飲料我不反對

但是主要是不要影響到

小孩子對您的支持 對您的信心

安慕希:

確實 如果父母沒有照顧好

小孩子就會比較困擾一點點

楊士銳:

如果父母自己本身沒有把自己照顧好

我們下去衛教很難

我們有些方面包括抽血

包括做抹片 包括照X光

有些家屬 有些親友還不是很支持

因為他們認為他們自己都是最強的

是最強的嗎 沒有錯是最強的

但是問題是您碰到疾病的時候 您就不強

安慕希:

所以其實在幫助 不是像我們想的那麼簡單

就是幫助一個人就是針對他就好

其實幫助的是一整個團體

然後必須要照顧他的生活狀態

甚至是他的家人

楊士銳:

對 對那我在這邊曾經有碰過一個例子

就是在109年 因為颱風事件

那車子停駛 鐵路因為崇德地段淹水

那有一個被蛇咬的阿嬤送來這裡

被蛇咬要 6個小時至8個小時

一定要處理完畢

但是我這裡只有抗蛇毒血清

跟一些基本的藥

但是抗毒蛇血清打了 沒有用

他被咬的地方從這裡

一直腫一直腫一直腫 

您只能看著

您只能看著那個腫 哦

不要再腫下去了 不要再腫下去了

然後很多人都在幫叫直升機

很多人都幫我叫直昇機

但問題是颱風在頂上 要怎麼叫直昇機

後來我 我大概經過我的

過去幾年的社區經營

我大概知道說鐵路局有工程車在掃路

在巡視路段 

巡視路段 路段可以走的話

工程車會知道 

工程車知道會報知給蘇澳新站

或者是鐵路總局

南澳這一段到蘇澳這一段能不能走

蘇澳新站這一段能不能走 蘇澳新站知道

安慕希:

他們會知道

楊士銳:

對 工程車掃過之後 蘇澳新站知道

那崇德不能走 知道 不能動

那所以當時就央請那個

災害指揮官請蘇澳新站來幫忙

是不是派一個工程車來接這個被蛇咬的

安慕希:

哦 因為醫師很多年的經驗

然後知道一些小技巧可以幫忙

楊士銳:

沒有 知道這個小地方

可以去幫忙他們

幫忙他們之後順利地把病人送出去了

送出去了之後 病人也得到適當的救治

安慕希:

所以那一次是真的很驚險

楊士銳:

所以那一次真的很驚險

不過好像 好像是全國第一個案例

安慕希:

哦真的嗎 您是說

楊士銳:

新聞 新聞那時候有採訪

安慕希:

全國第一個這樣狀況的案由

楊士銳:

對 採訪是採訪說新站

採訪博愛醫院

社區經營 我們要注意到說

我們隨時要利用社區可以用的資源來處理事情

安慕希:

要懂得變通 

楊士銳:

譬如說你這個村到這個村

在你有狀況的時候

有哪些路可以變工

有哪些地方可以變通

我們需要知道的是這個

在哪些狀況下

比如說在金岳村有可能

隨時一個地震下來

一個土石流下來 

整個村都會有影響

那是不是要找個變通的方式

這個區域的那個村長

跟那個村幹事

跟社區裡面組織

都要去做評估

我們也要去做適當的資源

所以從這一點

從上面這個案例

我們就可以知道說

在緊急狀況的時候

我們可以用哪些東西來幫我們

安慕希:

確實

楊士銳:

對 這個很重要

安慕希:

那剛剛醫生我們剛剛也就是了解到 

您下週就準備要退休了嘛 功成身退

那一定會有個接班人來接替這個位置

那您有沒有什麼新的

有沒有什麼期許可以

可以對這個新醫師

給他一些建議這樣子

楊士銳:

不管你到哪裡

你到哪一個 山地 離島地區

我們要做的是僕人

我們要了解的是社區的力量

我們要從社區之後去了解

這個社區的家庭支持力夠不夠

那社區的力量夠的話

可以在有限程度經由我們衛生機構

在某些角度來旁敲側擊

那我們大概可以知道說

這些社區可以發展出什麼力量

那現在是有

就是現在政府在推的那個

文建站的實施

那現在文建站的實施也做得 也做得很好

基本上就等於建立了一個

社區的支持系統

那這個社區支持系統還不是很強

安慕希:

需要再多推進嗎

楊士銳:

需要再多推一點 

多推一點主要是從家庭到社區

從家庭到社區 一個人都能夠

追求自己的健康 追求自己的夢想

安慕希:

所以不只是醫生們的努力

就是居民們也可以一起努力的

對 一起努力 大家有向心力這樣

楊士銳:

也可以一起努力對對對 

如果一個人可以

讓自己站得很穩的話

尊重自己 尊重別人的話 那就夠了

尊重自在於我們是不是可以

自己要努力 就這樣

安慕希:

謝謝醫生 謝謝醫生今天跟我分享的

謝謝 我也是學到很多

楊士銳:

謝謝 謝謝 謝謝

安慕希:

祝福您退休生活一切順利

謝謝醫師 謝謝